很多时候,即使每个环节都做对了,孩子仍然没有语言出现。如果你的孩子也是这样,那就应该改变计划。不能持续给一个不学习的孩子强化物,因为强化的原则是“被强化的行为将会增加”,如果奖励了孩子不说话的行为,也不用其他方式沟通,那么,他的沉默将会被强化。

我们无法强迫一个人去说话,但是你可以协助他比划出“猫”这个字的手语或是指向“猫”的图片。还有有许多有效的策略可以增加无口语孩子说话的机会，这些策略能够帮助孩子更清楚地沟通,不论他们口语水平如何都将会有所进步。

一、  辅助系统的选择

最经常使用的辅助系统的方法是：手语、语音输出装置、图片交换沟通系统。因为语音输出装置的价格和维护都需要付出相当高的成本，图片交换系统需要随时携带图册且更需要花费时间来更新，所以手语是优先选择的方法。

手语随时可用于生活中的任何场景，可以广泛地使用在语言行为的疗程中，适用于所有不同的语言操作项目。如果在说话的时候同时使用手语可以有助于改善发声，手语也可以让孩子在视觉上感知词汇间的差别。

使用手语教学的第一步是要自己学会一些手语，你只要学会用手语打出孩子最喜欢的5-10个强化物。为了自己一直领先于孩子，再多学几个即可。这些手语你不需要做得十分标准和完美，相反要尽量地简化，不要让孩子做起来感到很困难。

在开始教学的时候，手语要和你的语言、物品之间要建立好关联。当你将饼干给孩子的过程中，要用嘴巴说及打手语“饼干”三次，此时你就是在物品、词汇及手语间建立关联了。为了防止过度泛化，同样不能一次只练习一个词。在任何要求开始时都要保持慢一点、简单一点的节奏，从头到尾都不要让孩子感觉到自己是在完成学习任务，让他保持较强的欲望，降低难度，直到他可以独立地使用手语。

如果孩子不肯模仿，只等着你的辅助，应立即撤除辅助。为了让孩子可以更加独立，应该对比较接近的动作反应给予肯定。同时，也绝对不要强化孩子讲掌握的手语全部展示出来的行为。如果看到几个手语混在一起，即使其中含有目标手语，也要讲孩子的手放在中性的位置一到2秒钟，防止他错误地与其他手语连结在一起。

二、  让孩子说话的其他方法

除了手语之外还有其他的方法来辅助。首先，要丰富孩子的环境，不断地用词汇来轰炸孩子，并尽量用单音节且较为简单的字。例如：当你要挠孩子痒痒的时候，用大声且有趣的声音说“痒痒，痒痒……”来代替“我要挠你的痒痒了”。我们的一个目标是让这个字和快乐、好玩的语气联系在一起，这些字之后就会变成强化物。

另一种让说话更容易得到强化的方法，是强化各种牙牙学语声或孩子所发出有些接近正确的声音。可以在一个特定的时间长度内（建议15分钟）将听到的内容记录下来，以掌握孩子所发出的声音及其频率。

充满活力的游戏和促进感官的活动通常都会使说口语的机会增加，所以在表达需求的训练当中，我们鼓励尝试大动作的活动。在生理方面，强化了嘴部的肌肉有利于增加口语，吹泡泡、吹喇叭、吸管练习都有助于口部肌肉的运动。这些治疗的工具也能帮助孩子将控制嘴部气流与发出口语两件事联结在一起。

三、  改善发音的步骤

如果孩子开始讲声音连在一起，用相近的声音发出单字，就可以开始训练单字发音的清晰度，让陌生人也可以理解他们说的话。必须维持住孩子的发音标准，发音不标准时不要接受他的需求表达，只能针对正确的发音给予强化。

列一份需要练习的单词列表，里面的每一个词汇都是孩子正在使用的词汇。孩子会发音的单词可以分为三类：清楚发音的单字、仍需练习但有潜力的单字、以及发音相当困难的单字。每天让孩子多次练习第一类可以清楚发音的单字，并且提供大量的强化物。在第一类单字没有完全正确之前，不要让孩子去练习用很难发音的单字去命名物品，这样很容易导致练习错误的发音。